BEMA K4
Semipermanente Schienung unter Anwendung der Ätztechnik, je Interdentalraum

Abrechnungsbestimmung K4

Die semipermanente Schienung kann zur Stabilisierung gelockerter Zähne und bei prä- bzw. postchirurgischen Fixationsmaßnahmen angezeigt sein.

Abrechnungsbestimmungen zu den BEMA-Nrn. K1 bis K9

1. Leistungen nach den Nrn. K1 a-c bis K4 sind nur dann abrechnungsfähig, wenn eine Kostenübernahmeerklärung der Krankenkasse vorliegt. Die Gesamtvertragspartner auf Landesebene können Abweichendes vereinbaren.
2. Leistungen nach den Nrn. K1 a-c und K4 sind auch für die Parodontalbehandlung abrechnungsfähig.
3. Im zeitlichen Zusammenhang ist nur eine der Leistungen nach den Nrn. K1 a-c bis K3 abrechnungsfähig.
4. Je Sitzung ist nur eine der Leistungen nach den Nrn. K6 bis K9 abrechnungsfähig.

• Datum
• diagnostische und therapeutische Maßnahmen im Kontext mit der Gesamtbehandlung (Ausgangsbefund, Indikation, z. B. Stabilisierung gelockerter Zähne bei prä- bzw. postchirurgischen Fixationsmaßnahmen oder im Rahmen der systematischen Parodontitistherapie, therapeutisches Vorgehen, Behandlungskontrollen, Erfolg und ggf. weitere therapeutische Bemühungen, Behandlungsabschluss)
• Aufklärung über die notwendige semipermanente Schienung
• stabilisierte Zähne/Interdentalräume
• verwendetes Material
• Art der Befestigung
• Reinigungsempfehlungen, Empfehlungen zur Weiterbehandlung

Dokumentationsbeispiele

• Befundaufnahme, Behandlungsplanung, Therapieablauf, Aufklärung, Aufstellen eines Heil- und Kostenplanes, ggf. Genehmigung, Stabilisierung der gelockerten Zähne [...] im Rahmen der Parodontitistherapie, Konditionierung der Interdentalräume der Zähne [...] mit [Material], semipermanente Schienung mit [Name Komposit] in den Interdentalräumen

Informationen und Hinweise

• BEMA-Bestimmungen zur Leistung
  Die semipermanente Schienung kann zur Stabilisierung gelockerter Zähne und bei prä- bzw. postchirurgischen Fixationsmaßnahmen angezeigt sein.
  • Weitere Bestimmungen zu den BEMA-Nrn. K1 bis K4
  • Leistungen nach den BEMA-Nrn. K1 bis K4 sind nur dann abrechnungsfähig, wenn eine Kostenübernahmeerklärung der Krankenkasse vorliegt. Die Gesamtvertragspartner auf Landesebene können Abweichendes vereinbaren. (Ausnahmen Maßnahmen/Leistungen zur akuten Schmerzbeseitigung)
  • Leistungen nach den BEMA-Nrn. K1 und K4 sind auch für die Parodontalbehandlung abrechnungsfähig. (Nicht adjustierte Aufbissschienen nach BEMA-Nr. K2 können bei einer Parodontalbehandlung nicht abgerechnet werden.)
  • Im zeitlichen Zusammenhang ist nur eine der Leistungen nach den BEMA-Nrn. K1 bis K3 abrechnungsfähig.
• Richtlinie des Gemeinsamen Bundesausschusses für eine ausreichende, zweckmäßige und wirtschaftliche vertragszahnärztliche Versorgung (Behandlungsrichtlinie), B. Vertragszahnärztliche Behandlung
  VI. Sonstige Behandlungsmaßnahmen
  a–c) [...]
  d) Die semipermanente Schienung kann angezeigt sein zur Stabilisierung gelockerter Zähne und bei prä- bzw. postchirurgischen Fixationsmaßnahmen.
• Die BEMA-Nr. K 4 ist für die semipermanente Schienung stark gelockerter Zähne bei prä- bzw. postchirurgischen oder Behandlungen oder im Rahmen der Parodontitistherapie unter Anwendung der Ätztechnik je Interdentalraum abrechnungsfähig. Die Dokumentation erfordert neben der Angabe der Methode (Säure-Ätztechnik), des verwendeten Materials auch die Angabe der Zähne, z. B.:
  32–42 = 3 Interdentalräume, Abrechnung (3 x K4).
• Neben der BEMA-Nr. K4 können als Auslagen Praxiskosten berechnet werden:
  • Materialkosten für Komposite pro Interdentalraum
    Abweichende bzw. ergänzende gesamtvertragliche Regelungen zum Pauschalbetrag der Abformung, zur Höhe der Versandkosten sowie zu den Praxismaterialien sind zulässig.
• Da es sich bei der Schienung um eine semipermanente, also nicht dauerhafte Schienung handelt, muss diese auch wieder entfernt werden. Das Entfernen einer semipermanenten Schiene wird nach der GOÄ-Nr. 2702 berechnet.